欧美v i d e o s 18

設爲首頁 加入收藏 聯系我們 在線留言
網站首頁 走進國藥 新聞動態 基地建設 中藥文化 質量與安全 學習園地 健康生活 招聘賢才 聯系我們
走進國藥
公司簡介
企業文化
組織架構
企業風采
黨的建設
行業精英
領導班子
公司大事記
董事長致辭
  公司新聞 您現在的位置: 重慶市萬州區國藥集團有限公司 >> 公司新聞 >> 正文
攻防大戰 4+7帶量采購中藥企的生存邏輯
作者:佚名    文章来源:本站原创    更新时间:2019-3-11 14:01:34   
4+7帶量采購引發的新一輪藥品降價潮正在掀起……
  3月5日,上海陽光醫藥采購網發布了《(2019)16號關于國家組織藥品集中采購本市部分高價協議藥品價格調整的通知》(以下簡稱“通知”)。通知顯示,多款“4+7帶量采購”未中標品種企業主動申請降價,納入上海醫保支付藥品協議采購價。包括諾華、正大天晴、石藥歐意、齊魯制藥在內的多家藥企紛紛榜上有名,其中正大天晴的甲磺酸伊馬替尼、齊魯制藥的吉非替尼的新定價都低于集采中標藥品價格。
  3月4日,浙江藥械陽光采購平台接連發布公告稱,禮來主動申請下調注射用培美曲塞二鈉價格。同日,浙江華海藥業亦宣布主動申請下調“4+7帶量采購”中的中標品種厄貝沙坦片、利培酮片的價格……
  面對“來勢洶洶”的“帶量采購”,國內外藥企們正在紛紛下調價格守住原有市場份額。記者采訪中發現,未中標的藥企們也開始主動降價,希以借此搶占集采外的市場。攻守之間,市場正在悄然生變。
  而帶量采購也稱爲兩會代表們熱議的話題,國藥集團藥業股份有限公司監事會主席崔昳昤認爲,4+7帶量采購可能引起藥品市場格局的重新劃分。彙宇制藥董事長丁兆則稱,帶量采購在一定程度上給企業創造了參與競爭的機會,但應該借鑒英國部分經驗,應按照通用名品種來劃分,所有的規格換算成最小單位來進行集中采購。
  價格下降
  “這幾年,醫藥行業兩個字可以代表主旋律,即降價。仿制藥一致性評價,抗癌藥進口零關稅以及帶量采購等等,一系列政策圍繞的都是降價。”國藥集團藥業股份有限公司監事會主席崔昳昤透漏,國藥工業整合以後,下面有十幾家工業企業,去年和今年管理層們談的事情幾乎都是4+7帶量采購,大家判斷下來覺得這可能將引起行業重新洗牌,是一個會影響企業大局的問題。
  应该说,自宣布4+7带量采购推动试点时,在的诰鸵鸩恍的震动。直到目前,试点城市在持续扩大,药品的價格下降平均达到了50%左右。药品产业格局,乃至药企们的市场份额格局正在进行着快速变化。
  4+7帶量采購,在醫藥界,稱爲是新醫保部門對于藥品價格管控的第一招,2018年12月6日公布這一帶量采購試點,即由4個直轄市和7個省會或計劃單列市參與。
  帶量采購是在集中采購的基礎上提出的,指的是在藥品集中采購過程中開展招投標或談判議價時,要明確采購數量,讓企業針對具體的藥品數量報價。這種明確采購量的采購方法被稱爲帶量采購,也是我國多年來藥品采購一直爭取達到的目標。簡單地說,帶量采購可以理解爲大型“團購”,明確采購量,低價者中標,帶量采購可以通過企業間的市場化競價,起到以量換價的作用,降低采購藥品的價格。
  4+7帶量采購模式,從規則上來看就透露出其非一般的“影響力”。
  抗癌藥位居重磅創新藥序列,一直作爲“高價藥”存在于市場。在2018年12月發布的“4+7帶量采購”名單中,阿斯利康的吉非替尼片(易瑞沙)作爲少有的抗癌原研藥入選。集采中選品種表顯示,該藥品價格降幅達76%,從原本2280元/盒,降到547元/盒,並能醫保報銷。
  在醫藥界人士們看來,此次4+7帶量采購正式拉開了新一輪的藥品降價趨勢。
  在“4+7帶量采購”名單公布9天之後,陝西省公共資源交易中心發布《關于調整吉非替尼片挂網限價的通知》稱,根據企業申請,將齊魯制藥(海南)有限公司生産的吉非替尼片挂網限價由1585元/盒,調整爲498元/盒。這一價格比阿斯利康中選的同品種、同品規吉非替尼片低了49元。
  2018年12月29日,遼甯省藥品耗材集采工作領導小組辦公室發布《關于執行42個藥品降價結果的通知》,其中齊魯制藥價格聯動再次下調27個品類藥品價格,而齊魯制藥的吉非替尼片也由1562.6元/盒,降到了498元/盒,降幅達68%。也是此次42個降價藥品中,降幅最大的。
  據記者不完全統計,齊魯制藥的吉非替尼片已陸續在山東、吉林、浙江、黑龍江、北京、陝西等地主動降價。
  4+7帶量采購,第一批中標品種25個,平均降幅52%,最高達到96%。上海4+7帶量采購時,國藥大部分沒有中標,因爲涉及到部分原創藥,價格太低難以覆蓋成本。
  就崔昳昤的表達中來看,這場4+7帶量采購中,未中標、或者說棄標的人也未見的有多麽不開心,但一個憂慮卻始終存在,即産品進不了醫院,入門券沒有了,未來怎麽辦?而中標的人也沒並沒有有多高興,因爲價格降得很低,他們也擔心未來的盈利空間。
  崔昳昤認爲,有關部門要關注制藥企業們的生存狀態、生存空間,包括盈利空間。目前,國內醫藥界的統一觀點是要做創新藥、要做原創藥,這些都是需要錢的。如果這一輪試點帶量采購後,藥企們在盈利空間上受到了不同程度的擠壓,他們還有多少空間做創新藥?
  國藥、石藥、恒瑞醫藥等多位人士看來,如果4+7帶量采購對于利潤空間壓縮太大,那麽隨著部之b品退出招標,中國的藥品市場格局將産生重大變化。由此,中國制藥産業也將迎來部分藥企難以生存,甚至倒閉的形勢,行業進入洗牌期。
崔昳昤建議,有關部門應該高度關注這一情況。因爲一個政策的出台,首先你要關注事前、事中和事後全過程。最好是4+7帶量采購第一輪試點結束做個小結,評價下得失,再穩步地推廣。
  建議
  彙宇制藥董事長丁兆認爲,4+7帶量采購在一定程度上看,也有積極的因素,爲部分企業提供了入門的機會。
  以彙宇制藥爲例,該企業到目前成立也就8年多時間,第一支藥品即通過帶量采購在英國銷售。或許因此緣由,丁兆對帶量采購的認識、理解、看法是少數者。
  丁兆認爲,在帶量采購方面,彙宇制藥是受益者。如果沒有集中采購,盡管藥品達到國際質量標准,也過了一致性評價,但可能連進一家醫院都很困難,特別是大型醫院。集中采購的到來,對于類似于彙宇制藥這樣的企業來說,給了其在國內參與市場競爭的機會。
  丁兆認爲,集中采購到4+7帶量采購,對于整個中國來說也是一個好事,毋庸置疑集中采購肯定會降低藥價,消除一些不合理的中間環節,爲國家節省醫保資金。歐美發達國家也都是如此操作,只不過每個國家做的具體形式不同。
  據丁兆介紹,美國是通過PDM,德國是通過商業保險,而英國是全世界做帶量采購最徹底的國家,它的好處顯而易見。
  如英國,帶量采購分爲六個區域,每個區域100%中標,而對比國內是4+7,60%到70%的中標額。英國也規定,一家企業最多的市場份額不能超過70%。也就是說英國一個企業最多能中三到四個區域,這樣的好處是確保多家企業對于藥品供應的穩定性。如果一家企業因爲特殊原因無法供貨,還有其它的企業替代。但是中標企業單一指標就是100%中標。
  而一個共同的情況則是,無論英國還是美國,亦或中國,面對未來的不確定,企業們主動降低姿態,搶占市場成爲第一要素。
  就國內來看,對于已在“4+7帶量采購”中有品種中標的企業來說,11個城市將會把年度用藥量的70%的市場份額交給獨家中標企業,有數據顯示,這11個城市的用藥總量約占據全國30%的份額。中標企業如何積極以帶量采購的價格搶占剩下的70%全國市場或成接下來工作的重點。
  日前,華海藥業在浙江宣布主動申請下調厄貝沙坦片、利培酮片的價格,正是華海藥業在“4+7帶量采購”中的中標品種。以厄貝沙坦片爲例,賽諾菲公司爲原研廠商,隨後進入中國市場。國內生産廠商主要有正大天晴、恒瑞醫藥、北京海燕藥業有限公司、華海藥業、廣東珠海潤都制藥股份有限公司等。
  在市場占有率方面,中國醫藥工業信息中心藥物綜合數據庫(PDB)數據顯示,賽諾菲的産品占據了絕大部分國內市場份額,而恒瑞醫藥的産品在國內也具有較高的競爭力。華海藥業雖然在“4+7帶量采購”中中標,但畢竟只是部分市場,在市場占有率不高的情況下,以集采價格迅速聯動全國,或可爲其形成競爭優勢。
  而細究企業們主動降價的動因,還要歸結于政策的驅動。國家醫保局在3月5日發布《國家醫療保障局關于國家組織藥品集中采購和使用試點醫保配套措施的意見》(以下簡稱《意見》)顯示,“4+7”集采中選價將作爲醫保支付標准,並對招標中未中選藥品的價格作出了調價要求,鼓勵非中選企業主動降價,向支付標准趨同。
  《意見》還規定了非中選藥品2018年底價格爲中選價格2倍以上的,2019年按原價格下調不低于30%爲支付標准,並在2020年或2021年調整到以中選藥品價格爲支付標准;非中選藥品2018年底價格在中選價格和中選價格2倍以內(含2倍)的,原則上以中選價格爲支付標准。
  上海陽光醫藥采購網公布的降價名單中,正大天晴、石藥集團的産品均爲未通過一致性評價的品種,根據《意見》規定,藥品集采招標中,對于同一通用名下未通過仿制藥一致性評價的品種,不設置過渡期,要求2019年支付標准不高于中選藥品價格。
  “如果4+7帶量采購第二批試點推進時,上述醫保配套措施伴隨跟進,那麽企業們積極主動降價將成爲大趨勢。”海正藥業一位高層認爲。
  “當前的中國醫藥行業進入有史以來最困難的發展時期。企業受到內外雙重壓力,一方面中美貿易摩擦加劇。中國醫藥國際化受阻。另外一方面國內行業市場監管和政策,特別是4+7采購等政策未能做很好的銜接,企業面臨著生存的壓力,不利于加大創新投入,不利于行業健康發展。國家要進行頂層設計,構建一個讓醫藥行業可持續健康發展的政策環境。”北京悅康藥業集團有限公司總裁于聖臣表示,在招標過程中應該給予支持,以鼓勵大家積極地對常用的普通藥進行質量提升,質量提升了,價格也要合適。一些療效好、安全可靠的藥品,希望能在醫保方面給予支持。
Copyright 2012-2013 All Rights Reserved 版权所有:重慶市萬州區國藥集團有限公司
联系电话:(023)58969288 58964256 58960922 58960711 传 真:(023)58960711 58964168 邮 编:404150;